Microbioominterventies hebben een significant effect op diabetes type 2

Een recente systematische review en meta-analyse (juni 2025) onderzocht de invloed van microbioominterventies op glucoseparameters, ontstekingsmarkers en veranderingen in het darmmicrobioom bij diabetes mellitus type 2. In deze review en analyse zijn 54 studies meegenomen, waaronder een klinische studie met de probiotische formulering Ecologic® Barrier (Horvath 2020), waarin een positief effect werd gezien van dit probioticum om glucosemetabolisme, lipiden, samenstelling van het microbioom, darmdaarlaatbaarheid en kwaliteit van leven bij patiënten met diabetes type 2.

‍

De conclusie van de review is dat microbioominterventies een bescheiden maar significant effect hebben op metabole markers bij diabetes type 2 door onder meer nuchtere glucose- en insulinewaarden, HbA1c, HOMA-IR, hs-CRP, TNF-α en LPS te verlagen en IL-10 en de aanwezigheid van specifieke bacteriesoorten zoals Actinobacteriën, Lactobacillii en Lactobacillus casei te verhogen.

‍

De review heeft verschillende sterke punten. Ten eerste is het de eerste systematische review en meta-analyse van RCT's die gelijktijdig pro-, pre- en synbiotica en FMT evalueert op glucosemetabolisme en systemische ontstekingen en bij diabetes type 2. Probiotica zijn levende micro-organismen die gunstig zijn voor de gastheer wanneer ze in voldoende hoeveelheden worden geconsumeerd. Prebiotica zijn voedingscomponenten zoals vezels die niet of slecht worden verteerd en die voedsel zijn voor darmbacteriën. Synbiotica zijn een combinatie daarvan. FMT staat voor Fecale Microbiota Transplantatie, oftewel poeptransplantatie, waarbij ontlasting met alle microben die het bevat van gezonde donoren wordt gegeven aan patiënten bijvoorbeeld ernstige dysbiose. Bovendien omvatte de review een groot aantal studies (54) en een grote aantal patiënten (3390, waarvan 1740 in interventiegroepen en 1650 in controlegroepen), wat suggereert dat de conclusies als betrouwbaar kunnen worden beschouwd. Bovendien werd een subgroepanalyse uitgevoerd op basis van regio, interventietype, onderzoeksduur, aantal probioticastammen, dosiseringen, BMI bij aanvang en gemiddelde leeftijd om de best mogelijke interventie te bepalen.

‍

Referentie
Zhou X, Zheng W, Kong W, Zhang J, Liao Y, Min J, Zeng T. Glucose Parameters, Inflammation Markers, and Gut Microbiota Changes of Gut Microbiome-Targeted Therapies in Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Endocrinol Metab. 2025 Sep 16;110(10):2980-3008.

‍